2022年12月12日月曜日

コロナ19予防接種の再感染予防効果分析

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5. コロナ19予防接種の再感染予防効果分析

 

 2022年以降、確診者のうち再感染発生率は増加傾向であり、再感染時の初回感染に比べて致命率も高いことが分かった。 しかし、予防接種を行うと、再感染や重症のリスクは減少します。 

 ○(再感染増加傾向)11月中、確診者のうち再感染推定事例比率は10.36%から13.29%に増加した。 

   - 年齢帯別では5~11歳の確診者で再感染推定事例比率は32.44%で最も高く、75歳以上の高年齢層でも再感染推定事例比率は14.35%で平均(13.29%)より高くなった。 

   - 療養病院・施設構成員の再感染推定事例比率は40.66%であり、予防接種回数が増加するほど再感染者比率は低い傾向が見られた.(細部資料 添付 4)

 

 ○ (感染回数別致命率)オミクロンBA.5変異が優勢だった7月から11月まで確診者6,952,932人対象で感染回数別致命率分析した結果、再感染時の年齢標準化死亡リスク度は初回感染時の危険度に比べ1.72倍 高かった。

     * 細部資料はこちら

 

 ○ (ワクチン再感染予防効果)一方、去る8月中央防疫対策本部で予防接種による再感染推定事例発生及び死亡進行リスク度を分析した結果によると、接種回数が増加するほど再感染するか、再感染後死亡する可能性が低くなった


* (出典)中央防疫対策本部 '22年8月11日 報道参考資料。 「コロナ19再感染分析結果発表」

最近、国外では「冬季2価ワクチン」接種で追加的な感染予防効果を確認した根拠を報告した。 

 ○ 米国で22年9月14日~11月11日に進められた研究によると、既存ワクチンで2回以上接種したグループに比べ、さらに2価ワクチンを接種したグループで感染予防効果が追加的に28%~56%さらに現れることが確認された。 

   1) 分析期間及び対象:2022年9月14日~11月11日までコロナ19疑わしい症状で診断検査を受けた360,626 

   2)分析内容:「既存ワクチン2回以上接種+2価ワクチン接種群」「既存ワクチン2回以上接種群」で検査結果陽性者と陰性者に対するワクチン接種力歴比較によりワクチン効果分析

   * (出処) CDC MMWR, 22.11.22.

 

 ○ イギリスで’22年9月5日その後進行された研究でも、既存ワクチンで2回接種したグループ対比、追加で2価ワクチン接種した群で感染予防効果が追加的に57%さらに現れることが確認された。

 1)分析期間および対象:2022.年9月.5日.からコロナ19診断検査を受けた6,619人

   2)分析内容:「既存ワクチン2回接種+2価ワクチン接種群」「既存ワクチン2回接種群」で検査結果陽性者と陰性者に対するワクチン接種歴の比較によりワクチン効果分析

   * (出処) UKHSA COVID-19 vaccine surveillance report 22.12.1.

 

 結論としてオミクロン優勢時期に再感染構成比が持続増加傾向であり、再感染時の死亡リスクもまた高く確認されている状況で 

 ○ 予防接種は再感染の発生および重症進行を下げるため、過去の感染力があっても推奨接種時期に合わせて予防接種が必要である。


添付 4

 

 再感染推定事例発生状況(11月27日0時現在)

 

 再感染推定事例発生状況

[再感染推定事例定義:コロナ-19対応指針自治体用第13版]

▶症状の有無にかかわらず、最初の確診日90日以降に再検出された場合

▶最初の確診日以降45-89日の間に再検出しながら症状があるか、確診者暴露歴(または海外旅行歴)がある場合

☞ オミクロン変異による確診者の急増以降、「確診者暴露歴」を個別に確認することはできず、日常生活を通じた暴露の可能性が高い状況を考慮して

    「症状の有無にかかわらず、最初の確診日45日以降、PCRまたは専門家向けRAT検査結果の陽性が確認された場合」を基準に分類して分析

 

 

 最近8週間の国内週別確診者と2回感染推定事例

週次

総確診者(名)

2回感染推定事例(名)

2回感染/総確診者(%)

10月 1週(10.2.-10.8.)

150,527

13,797

9.17

10 2(10.9.-10.15.)

149,168

12,881

8.64

10 3(10.16.-10.22.)

176,377

15,813

8.97

10 4(10.23.-10.29.)

240,860

22,910

9.51

11 1(10.30.-11.5.)

298,605

30,924

10.36

11 2(11.6.-11.12.)

354,979

37,895

10.68

11 3(11.13.-11.19.)

363,444

43,987

12.10

11 3(11.20.-11.26.)

377,709

50,212

13.29

 

 最近4週2回感染推定事例一般状況

区分

11月 1週

(10.30.-11.5.)

11 2

(11.6.-11.12.)

11 3

(11.13.-11.19.)

11 4

(11.20.-11.26.)

総確診者

2回感染推定事例

総確診者

2回感染推定事例

総確診者

2回感染推定事例

総確診者

2回感染推定事例

n

n

%

n

n

%

n

n

%

n

n

%

計 

298,605

30,924

10.36

354,979

37,895

10.68

363,444

43,987

12.10

377,709

50,212

13.29

性別

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

131,068

12,541

9.57

156,409

15,125

9.67

159,409

17,332

10.87

166,905

19,897

11.92

 

167,537

18,383

10.97

198,570

22,770

11.47

204,035

26,655

13.06

210,804

30,315

14.38

年齢帯

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

0-4

8,866

924

10.42

10,420

1070

10.27

11,091

1,278

11.52

11,613

1,448

12.47

 

5-11

20,636

5857

28.38

23,700

6581

27.77

24,592

7,361

29.93

25,314

8,211

32.44

 

12-17

23,008

3485

15.15

26,031

3916

15.04

22,786

3,578

15.70

24,218

4,274

17.65

 

18-29

45,524

4482

9.85

54,819

5716

10.43

55,726

6,821

12.24

61,136

8,237

13.47

 

30-39

41,855

3970

9.49

49,774

4918

9.88

51,435

5,936

11.54

54,538

7,011

12.86

 

40-49

44,091

3638

8.25

52,789

4494

8.51

54,451

5,500

10.10

56,127

6,164

10.98

 

50-59

42,066

2480

5.90

50,221

3170

6.31

52,887

4,018

7.60

54,440

4,510

8.28

 

60-74

50,063

3710

7.41

59,968

4729

7.89

62,539

5,838

9.33

62,693

6,392

10.20

 

75歳以上

22,496

2378

10.57

27,257

3301

12.11

27,937

3,657

13.09

27,630

3,965

14.35

健康状態

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

免疫低下者

8,379

564

6.73

9,851

682

6.92

10,460

875

8.37

10,535

925

8.78

 

療養病院‧施設

9,474

3,050

32.19

12,289

4,195

34.14

12,586

4,789

38.05

12,544

5,101

40.66

 

その他

280,752

27,310

9.73

332,839

33,018

9.92

340,398

38,323

11.26

354,630

44,186

12.46

感染当時予防接種歴

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

未接種+1接種完了

46,887

10,057

21.45

54,875

11,740

21.39

56,717

12,942

22.82

58,670

14,243

24.28

 

  -未接種

44,445

9,701

21.83

51,989

11,271

21.68

53,943

12,441

23.06

55,670

13,684

24.58

 

   - 1次接種完了

2,442

356

14.58

2,886

469

16.25

2,774

501

18.06

3,000

559

18.63

 

2次接種完了

58,218

5,834

10.02

69,163

7,131

10.31

68,023

7,976

11.73

72,078

9,412

13.06

 

3次接種完了

148,453

11,455

7.72

177,700

14,433

8.12

182,625

17,355

9.50

191,029

20,475

10.72

 

4次接種完了

45,047

3,578

7.94

53,241

4,591

8.62

56,079

5,714

10.19

55,932

6,082

10.87

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