高齢層、2価ワクチン接種で重症・死亡リスク大幅に減少

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高齢層、2価ワクチン接種で重症・死亡リスク大幅に減少

-未接種者に比べ重症予防94.1%、死亡予防93.9%-

 

 

主要内容   □ 60代以上、2価ワクチン接種時の重症・死亡リスクが大幅に減少      ○ 2価ワクチン追加接種時、未接種対比重症予防94.1%、死亡予防93.9%、単価ワクチン接種対比重症予防49.0%、死亡予防33.7%追加効果      ○ 危重症・死者のほとんどが60代以上*なだけに、      積極的な冬季2価ワクチン接種が必要        * 危重症患者と死亡者のうち60代以上の割合はそれぞれ88.4%、90.9%

 

1.  60代以上、2価ワクチン接種時の重症・死亡リスクが大幅に減少

 

□ コロナ19予防接種対応推進団（団長チ・ヨンミ庁長、以下「推進団」）は、コロナ19感染時の重症・死亡リスクの高い高齢層は、冬季追加接種による重症・死亡予防が重要だと強調した。

     

□ 週間コロナ19発生動向と冬季追加接種率を分析した結果、60代以上の年齢層で危重症・死亡が集中しているが、接種率は十分ではないことが分かった。

○ 3月2週、日平均在院中の重症患者*と新規死亡者**のうち60代以上はそれぞれ129人（88.4％）、10人（90.9％）で大部分を占めた。 

  -  人口10万人当たりの累積死亡率は66.0人(致命率0.11%)であり、年齢が高いほど死亡率*と致命率**が高くなることが確認された(3月4日現在)   

　  *累積死亡率（人口10万人当たり）：80歳以上964.3人、70代208.2人、60代54.1人

     **致命率：80歳以上1.95％、70代0.45％、60代0.12％

   

＜週間死亡及び日平均入院中の危重症状況（3月2週）＞

区分		新規死亡 (週間累積)	(%)	死亡累計	(%)	致命率(%)	入院中 危重症 (日平均)	構成比(%)
計		76	(100.0)	34,096	(100.0)	0.11	146	(100.0)
年齢	80歳以上	39	(51.3)	20,328	(59.6)	1.95	64	(43.8)
	70-79	14	(18.4)	7,734	(22.7)	0.45	39	(26.7)
	60-69	13	(17.1)	3,877	(11.4)	0.12	25	(17.1)
	50-59	8	(10.6)	1,399	(4.1)	0.03	11	(7.5)
	40-49	1	(1.3)	460	(1.3)	0.01	5	(3.4)
	30-39	1	(1.3)	160	(0.5)	0.01	1	(0.7)
	20-29	0	(0.0)	79	(0.2)	0.01	1	(0.7)
	10-19	0	(0.0)	22	(0.1)	0.01	0	(0.0)
	0-9	0	(0.0)	37	(0.1)	0.01	0	(0.0)
* 致命率(%) = 死者数/確診者数×100 *危重症 : 高流量(high flow)酸素療法、人工呼吸器、ECMO(体外膜酸素供給)、CRRT(持続的腎代替療法)などで隔離治療中の患者 *死亡報告集計日基準で実際の死亡日と差がある場合がある

 

 ○ 一方、60代以上の冬季追加接種率は対象者比35.2％で、感染脆弱施設接種率62.2％に比べて低い水準だ。

   

< 冬季接種率状況(3月15日) >

区分		対象者*(A)	接種者		接種率 (B/A)
			週間新規	累積(B)
60歳以上計		13,215,351	15,746	4,652,910	35.2
	80歳以上	2,254,325	3,565	1,096,726	48.6
	70-79歳	3,757,154	4,556	1,673,854	44.6
	60-69歳	7,203,872	7,625	1,882,330	26.1
感染脆弱施設　計		771,113	2,921	479,934	62.2

* ‘23年3月14日現在 最終接種日または確診日から90日が過ぎた人（確認日登録により異なる場合があります）

 

 ○ また、まだ基礎接種（1･2次接種）を完了していない60代以上は約80万人で、積極的な接種参加が必要であることが分かった。

□ 一方、国内外の高齢層対象研究で2価ワクチン接種時、コロナ19に感染しても重症進行リスクを大きく下げることができることが確認された。

   

 ○ 60代以上で、2価ワクチン追加接種時の重症予防効果は未接種対比94.1%、2-4次接種対比49.0%、死亡予防効果は未接種対比93.9%、2-4次接種対比33.7%であった。 

     * 1月3週1週間「未接種群」、 「2～4次接種完了群」、「2価ワクチン接種完了群」に該当する対象者をコロナ19確診以後28日モニタリングした結果、重症化率、死亡率比較

   

 ○ 米国22の病院で65歳以上入院患者を対象に実施した研究で、2価ワクチン追加接種時、入院予防効果は未接種者対比84%、単価ワクチン2回接種後6-11ヶ月経過者対比78%と現れた。(MMWR, ’22.12.30.)

   

 ○ イスラエルで65歳以上の2価ワクチン接種者対象として分析した研究では、2価ワクチン追加接種時の単価ワクチン2回接種者に対する入院予防効果は81%、死亡予防効果は86%と確認された。(SSRN, ’23.1.3.)

 

□ チ・ヨンミ庁長は、「確診者数は減っているが、危重症・死者のほとんどが60代以上で発生しており、高齢層の注意が必要だ」と明らかにし、

   

 ○ 「国内外の研究で２価ワクチンの重症・死亡予防効果が確認されているだけに、まだ冬季追加接種を受けていない60代以上の方は追加接種に必ず参加していただきたい」と要請した。