「2023年 感染症届出状況年報」発刊

原文リンク　2024年6月27日

2023年の感染症発生報告数が17.5％増加 野外活動や海外旅行の増加などが主な原因   - 「2023年 感染症届出状況年報」発刊　 -

- 水痘、CRE感染症、流行性耳下腺炎、マラリア、百日咳などが増加 - C型肝炎、結核、A型肝炎、ツツガムシ病などが減少 - 咳エチケットの実践、正しい手洗いの生活化による日常生活での感染症予防努力を呼びかけます

 

  疾病管理庁(庁長チ・ヨンミ)は、2023年疾病保健統合システムに申告された法定感染症の状況を分析し、「2023年感染症申告状況年報」を発刊した。

 

  年報には計89種の法定感染症(第1級～第4級)の統計が掲載されており、2023年には全数監視対象感染症(第1級～第3級)計66種のうち42種の感染症が報告され、24種は報告件数がなかった。

 

   2023年の全数監視法定感染症（第1級～第3級）の届出患者数は5,626,627人（人口10万人当たり10,951人）で、2022年の28,517,180人（人口10万人当たり55,331人）に比べ大幅に減少し、

 

  COVID-19*（5,517,540人）を除くと、申告患者数は109,087人（人口10万人当たり212人）で、前年（92,831人）比17.5％増加（+16,256人）した。

  * 第2級(全数監視)→第4級(標本監視)転換('23年8月31日)

 

  ただし、COVID-19以前と比較*すると、報告患者数は40％以上減少し、報告された42種のうち25種以上がCOVID-19以前よりも減少している。

  * 全数監視法定感染症届出患者数 2018年 195,641人、2019年 182,570人

[ 2021-2023年の法定感染症の増減状況]

(単位 : 名)
区分		2021年	2022年	2023年
合計	COVID-19含む	669,349	28,517,180	5,626,627
		(301.5%)	(4,160.4%)	(△80.3%)
	COVID-19除外	99,406	92,831	109,087
		(△6.2%)	(△6.6%)	(17.5%)
第1級感染症	COVID-19含む	569,943	0	1
		(838.6%)	(純減）	(純増)
	COVID-19除外	0	0	1
		(純減)	(0%)	(純増)
第2級感染症	COVID-19含む	80,612	28,499,681	5,610,190
		(△7.1%)	(35.254.1%)	(△80.3%)
	COVID-19除外	80,612	75,332	92,650
		(△7.1%)	(△6.5%)	(23.0%)
第3級感染症		18,794	17,499	16,436
		(△2.2)	(△6.9)	(△6.1%)

 

  *  COVID-19感染症：第1級感染症('20年1月3日)→第2級感染症('22年4月25日)→第4級感染症('23年8月31日)

 

  感染症危機段階が下降(深刻→警戒、'23年6月1日)し、野外活動が活発になるにつれて、水痘、流行性耳下腺炎、百日咳、猩紅熱などの呼吸器感染症が主に増加し、海外旅行が増加して、蚊を媒介として感染するデング熱、マラリアなどの海外流入感染症も一部増加したことが明らかになった。

 

  一方、結核、ウイルス性肝炎（A型-C型）、後天性免疫不全症（AIDS）などは減少傾向にある。

 

   法定感染症による死亡者(COVID-19を除く)は2023年合計1,604人で前年(1,456人)比10.2%増加(+148人)した。   

 

  2023年に最も多くの死亡者が発生した主な感染症は、CRE感染症(663人)、結核(557人*)、後天性免疫不全(158人)、肺炎球菌感染症(80人)、重症熱性血小板減少症候群(38人)などがある。

  * 結核患者などで申告・報告された事例のうち、'23年に治療結果が「結核死亡」と報告された場合で、'24年9月に統計庁が公表する2023年死亡原因統計の結核死亡者数と差がある。

 

  疾病管理庁は、感染症発生時、全国の医療機関及び市郡区の迅速かつ円滑な申告処理を支援するため、防疫統合情報システム(旧疾病保健統合システム)を2024年1月に新たに構築し、収集された情報は個人情報を非識別化した後、感染症ビッグデータプラットフォーム('24.6月開通)を通じて民間に開放され、感染症関連の多様な研究分析が可能になった。

 

  チ・ヨンミ疾病管理庁長は、「感染症患者発生時に積極的に報告している医療機関と疫学調査など、感染症対応に尽力している地方自治体に感謝し、協力のおかげで、政府が感染症予防管理政策をより積極的に推進することができた」と明らかにし、 

  「国民は、海外出国時に疾病管理庁のホームページで訪問国の感染症発生情報を確認し、注意事項をよく遵守していただき、何よりも感染症予防に最も基本的で効果的な方法である咳エチケットと正しい手洗いの生活化で日常の感染症予防に参加していただきたい」と強調した。

 

 「2023年感染症申告状況年報」は冊子及び電子ファイルで関連機関に配布する予定で、疾病管理庁のホームページ及び感染症ポータルからも確認することができる。

添付 2

2023年度主な法定感染症の届出状況

1.．法定感染症患者は2023年5,626,627人(人口10万人当たり10,951人)で、前年比80.3%減少。      ※ COVID-19ス感染症(5,517,540人)を除くと109,087人(人口10万人当たり212人)で前年比17.5%増加。    ▪2022年よりも増加した主な感染症は    - 第1級感染症 : ボツリヌス毒素症    - 第2級感染症 : 水痘、CRE感染症、流行性耳下腺炎等    - 第3級感染症 : マラリア、ネフローゼ、腎症候群出血熱、レジオネラ症等 ▪2022年より減少した主な感染症は    - 第2級感染症 : 結核、A型肝炎など    - 第3級感染症 : C型肝炎、ツツガムシ症、後天性免疫不全症など   2. 主な海外流入感染症(COVID-19を除く)はデング熱、マラリア順、流入地域はアジア地域が全体の約78.4%を占める。     (単位 : 名) 区分 デング熱 マラリア 腸チフス チクングニア熱 全体患者数 206 747 19 13 海外流入(比率) 206(100%) 74(9.9%) 5(26.3%) 13(100%) 主要流入国 ベトナム、タイ、フィリピン、インドネシア 南スーダン, ナイジェリア, ウガンダ, インドネシア バングラデシュ, ベトナム, インドネシア, タイ, パキスタン タイ、インドネシア

 

<  年度別法定感染症(標本監視(4級)を除く)の発生推移>

       

年度	2019	2020	2021	2022	2023	* 10万人当たりの発生率：年間申告数を当該年の住民登録人口で割った値  * 括弧内はコロナ19を除いた場合の発生率
10万人当たり発生数	352.2	321.6 (204)	1,293.8 (192)	55,331 (180)	10,951 (212)

添付 3

2022-2023年度法定感染症届出増減状況

分類	感染病名	2022		2023		前年対比	増加率 (%)
		申告数	10万人当たり発生率	申告数	10万人当たり発生率
第1級	ボツリヌス毒素症	0	0.00	1	0.00	1	純増
第2級	結核	16,264	31.56	15,640	30.44	△624	△3.8
	水痘	18,547	35.99	26,964	52.48	8,417	45.4
	はしか	0	0.00	8	0.02	8	純増
	腸チフス	38	0.07	19	0.04	△19	△50.0
	パラチフス	31	0.06	22	0.04	△9	△29.0
	細菌性赤痢	31	0.06	37	0.07	6	19.4
	腸管出血性大腸菌感染症	211	0.41	216	0.42	5	2.4
	A型肝炎	1,890	3.67	1,324	2.58	△566	△29.9
	百日咳	31	0.06	292	0.57	261	841.9
	流行性耳下腺炎	6,358	12.34	7,737	15.06	1,379	21.7
	髄膜炎菌感染症	3	0.01	11	0.02	8	266.7
	B型ヘモフィルスインフルエンザ	1	0.00	1	0.00	0	0.0
	肺炎球菌感染症	339	0.66	431	0.84	92	27.1
	ハンセン病	2	0.00	3	0.01	1	50.0
	猩紅熱	505	0.98	815	1.59	310	61.4
	バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌	1	0.00	2	0.00	1	100.0
	カルバペネム耐性耐性内生細菌目(CRE)感染症	30,548	59.27	38,405	74.74	7,857	25.7
	E型肝炎	528	1.02	572	1.11	44	8.3
	新型コロナウイルス感染症-19	28,424,349	55319.46	5,517,540	10,738.24	△22,906,809	△80.6
	エムポックス	4	0.01	151	0.29	147	3,675.0
第3級	破傷風	23	0.04	24	0.05	1	4.3
	B型肝炎	332	0.64	315	0.61	△17	△5.1
	日本脳炎	11	0.02	17	0.03	6	54.5
	C型肝炎	8,308	16.12	7,249	14.11	△1,059	△12.7
	マラリア	420	0.81	747	1.45	327	77.9
	レジオネラ症	415	0.81	476	0.93	61	14.7
	ビブリオ敗血症	46	0.09	69	0.13	23	50.0
	発疹熱	4	0.01	21	0.04	17	425.0
	ツツガムシ症	6,235	12.10	5,663	11.02	△572	△9.2
	レプトスピラ症	125	0.24	59	0.11	△66	△52.8
	ブルセラ症	5	0.01	5	0.01	0	0.0
	ネフローゼ症候群出血熱(流行性出血熱)	302	0.59	452	0.88	150	49.7
	後天性免疫不全症(AIDS)	825	1.60	749	1.46	△76	△9.2
	クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)と変異型クロイツフェルト・ヤコブ病(vCJD)	61	0.12	67	0.13	6	9.8
	デング熱	103	0.20	206	0.40	103	100.0
	Q 熱	56	0.11	57	0.11	1	1.8
	ライム病	22	0.04	45	0.09	23	104.5
	類鼻疽	2	0.00	2	0.00	0	0.0
	チクングニア熱	8	0.02	13	0.03	5	62.5
	重症熱性血小板減少症候群(SFTS)	193	0.37	198	0.39	5	2.6
	ジカウイルス感染症	3	0.01	2	0.00	△1	△33.3

  

　1) 2022年、2023年に発生報告がある感染症に限ります。

2) 0 : 患者発生がない場合、 - : 報告・報告対象でない場合(法定感染症に指定される前)

3) 標本監視体制を通じて報告された資料は除く。

4) 各疾患別に規定された報告範囲(患者、疑似患者、病原体保有者)の全ての報告件を含む。

5) バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRSA)感染症は「感染症の診断基準」告示改正(2019.4.30.)に基づき、バンコマイシン中等度耐性黄色ブドウ球菌(VISA)感染症を含み、2022年(1件)及び2023年(2件)はVISA感染症として報告された資料である。

6) 第3級B型肝炎は、感染症の診断基準告示の改正(2016.1.7.)により申告範囲が変更され、2016年から急性B型肝炎に限り作成。

7) 2023年2級コロナ19ウイルス感染症-19は「疾病管理庁長官が指定する感染症の種類」告示改正(2023.8.31.)で8月30日まで申告・報告された資料である。

添付 4

2014-2023年度法定感染症発生報告状況

(単位: 申告数)

분류	観戦病名	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023
第1級	エボラ出血熱	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	マールブルグ病	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	ラッサ熱	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	クリミアンコンゴ出血熱	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	南米出血熱	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	리リフトバレー熱（RVF）	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	豆瘡	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	ペスト	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	炭疽病	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	ボツリヌス毒素症	1	0	0	0	0	1	1	0	0	1
	野兎病	-	-	-	-	-	-	0	0	0	0
	新型感染症症候群	0	0	0	0	0	0	60,722	569,943	0	0
	重症急性呼吸器症候群(SARS)	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	中東呼吸器症候群 (MERS)	-	185	0	0	1	0	0	0	0	0
	動物インフルエンザ人体感染症	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	新型インフルエンザ	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	ジフテリア	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
第2級	結核	34,869	32,181	30,892	28,161	26,433	23,821	19,933	18,335	16,264	15,640
	水痘	44,450	46,330	54,060	80,092	96,467	82,868	31,430	20,929	18,547	26,964
	はしか	442	7	18	7	15	194	6	0	0	8
	コレラ	0	0	4	5	2	1	0	0	0	0
	腸チフス	251	121	121	128	213	94	39	61	38	19
	パラチフス	37	44	56	73	47	55	58	29	31	22
	細菌性赤痢	110	88	113	112	191	151	29	18	31	37
	腸管出血性大腸菌感染症	111	71	104	138	121	146	270	165	211	216
	A型肝炎	1,307	1,804	4,679	4,419	2,437	17,598	3,989	6,583	1,890	1,324
	百日咳	88	205	129	318	980	496	123	21	31	292
	流行性耳下腺炎	25,286	23,448	17,057	16,924	19,237	15,967	9,922	9,708	6,358	7,737
	風疹	11	11	11	7	0	8	2	0	0	0
	ポリオ	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	髄膜炎菌感染症	5	6	6	17	14	16	5	2	3	11
	B型ヘモフィルスインフルエンザ	0	0	0	3	2	0	1	1	1	1
	肺炎球菌感染症	36	228	441	523	670	526	345	269	339	431
	ハンセン病	6	2	4	3	6	4	3	5	2	3
	猩紅熱	5,809	7,002	11,911	22,838	15,777	7,562	2,300	678	505	815
	バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRSA)感染症	-	-	-	0	0	3	9	3	1	2
	カルバペネム耐性耐性内生細菌目(CRE)感染症	-	-	-	5,717	11,954	15,369	18,113	23,311	30,548	38,405
	E型肝炎	-	-	-	-	-		191	494	528	572
	新型コロナウイルス感染症-19	-	-	-	-	-	-	-	-	28,424,349	5,517,540
	エムポックス	-	-	-	-	-	-	-	-	4	151
第3級	破傷風	23	22	24	34	31	31	30	21	23	24
	B型肝炎	173	155	359	391	392	389	382	453	332	315
	日本脳炎	26	40	28	9	17	34	7	23	11	17
	C型肝炎	-	-	-	6,396	10,811	9,810	11,850	10,116	8,308	7,249
	マラリア	638	699	673	515	576	559	385	294	420	747
	レジオネラ症	30	45	128	198	305	501	368	383	415	476
	ビブリオ敗血症	61	37	56	46	47	42	70	52	46	69
	発疹チフス	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	発疹熱	9	15	18	18	16	14	1	9	4	21
	ツツガムシ症	8,130	9,513	11,105	10,528	6,668	4,005	4,479	5,915	6,235	5,663
	レプトスピラ症	58	104	117	103	118	138	114	144	125	59
	ブルセラ症	8	5	4	6	5	1	8	4	5	5
	狂犬病	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	ネフローゼ症候群出血熱(流行性出血熱)	344	384	575	531	433	399	270	310	302	452
	後天性免疫不全症 (エイズ)	1,081	1,018	1,060	1,008	989	1,006	816	771	825	749
	クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)と変異型クロイツフェルト・ヤコブ病(vCJD)	65	33	43	38	54	53	64	68	61	67
	황열	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	デング熱	165	255	313	171	159	273	43	3	103	206
	Q 熱	8	27	81	96	163	162	69	46	56	57
	ウエストナイル熱	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	ライム病	13	9	27	31	23	23	18	8	22	45
	ダニ媒介性脳炎	0	0	0	0	0	0	0	0	0	0
	類鼻疽	2	4	4	2	2	8	1	2	2	2
	チクングニア熱	1	2	10	5	3	16	1	0	8	13
	重症熱性血小板減少症候群(SFTS)	55	79	165	272	259	223	243	172	193	198
	ジカウイルス感染症	-	-	16	11	3	3	1	0	3	2

1) 0 : 患者発生がない場合、 - : 報告・報告対象でない場合(法定感染症に指定される前)

2) 標本監視体制を通じて報告された資料は除く。

3) 各疾患別に規定された報告範囲(患者、疑似患者、病原体保有者)のすべての報告件を含む。

4) バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌(VRSA)感染症は「感染症の診断基準」告示改正(2019.4.30.)に基づき、バンコマイシン中等度耐性黄色ブドウ球菌(VISA)感染症を含み、2022年(1件)及び2023年(2件)はVISA感染症として報告された資料である。

5) 第3級B型肝炎は、感染症の診断基準告示の改正(2016.1.7.)により申告範囲が変更され、2016年から急性B型肝炎に限り作成。

6) 2020-2021年1級新型感染症症候群は「疾病管理庁長官が指定する感染症の種類」告示改正(2022.4.5.)により、2級コロナ19ウイルス感染症-19として申告するように変更され、「疾病管理庁長官が指定する感染症の種類」告示改正(2023.8.31.)により2023年の統計は8月30日まで申告・報告された資料である。

添付 5

2014-2023年度法定感染症死亡届出状況

 (単位: 申告数)

分類	感染病名	2014	2015	2016	2017	2018	2019	2020	2021	2022	2023
第1級	新型感染症症候群	0	0	0	0	0	0	884	4,875	0	0
	中東呼吸器症候群 (MERS)	-	38	0	0	0	0	0	0	0	0
第2級	結核	2,305	2,209	2,186	1,816	1,800	1,610	1,356	1,430	584 (1,322)	557
	水痘	0	0	0	0	1	0	0	0	1	1
	腸チフス	1	0	0	0	0	1	0	0	0	0
	パラチフス	0	0	0	0	0	1	0	0	0	0
	腸管出血性大腸菌感染症	0	0	0	0	3	1	1	0	3	2
	A型肝炎	0	1	2	3	2	10	1	2	3	4
	髄膜炎菌感染症	0	1	0	1	1	1	0	0	0	1
	肺炎球菌感染症	6	34	18	67	115	75	68	36	56	80
	カルバペネム耐性耐性内生細菌目(CRE)感染症	-	-	-	37	143	203	226	277	539	663
	E型肝炎	-	-	-	-	-	-	1	0	2	1
	新型コロナウイルス感染症-19	-	-	-	-	-	-	-	-	26,269	3,577
第3級	破傷風	0	0	2	0	2	1	2	0	2	1
	B型肝炎	1	0	0	1	2	4	3	1	3	1
	日本脳炎	4	2	3	2	1	6	2	5	0	2
	C型肝炎	-	-	-	0	5	4	7	8	11	14
	マラリア	5	0	1	3	4	1	1	0	0	0
	レジオネラ症	0	1	8	17	22	21	28	10	16	28
	ビブリオ敗血症	40	13	12	24	20	14	25	22	18	27
	発疹熱	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0
	ツツガムシ症	13	11	13	18	5	8	7	11	20	19
	レプトスピラ症	0	0	0	0	0	0	0	0	1	0
	ネフローゼ症候群出血熱(流行性出血熱)	3	7	3	0	0	2	2	2	3	0
	後天性免疫不全症(AIDS)	142	153	159	171	136	122	107	112	142	158
	クロイツフェルト・ヤコブ病(CJD)と変異型クロイツフェルト・ヤコブ病(vCJD)	3	0	6	5	11	8	6	5	11	7
	Q 熱	0	0	0	1	0	0	0	0	0	0
	ライム病	0	1	0	0	0	0	0	0	0	0
	重症熱性血小板減少症候群(SFTS)	16	21	19	54	46	41	37	26	40	38

1) 2014年以降の死亡報告がある感染症に限り作成。

2) 0: 死亡報告がない場合、 -: 報告・報告対象外の場合(法定感染症に指定される前)。

3) 標本監視体制を通じて報告された資料は除く。

4) 感染症死亡は、当該感染症による死亡と診断された場合、報告する(ただし、第3群CRE感染症死亡は、血液からCREが分離された人が検体採取後30日以内に死亡した場合、報告する。)

5) 結核死亡は、結核患者などとして申告・報告された事例のうち、2023年に治療結果が「結核死亡」として報告された場合で、'24.9月に統計庁が公表する2023年死亡原因統計の結核死亡者数と差がある。

6) 後天性免疫不全症(AIDS)死亡は、「後天性免疫不全症予防法」第5条第1項・第3項により、HIV感染者が後天性免疫不全症により死亡した場合や、その他の原因で死亡した場合を全て含めて集計。

7) 2020-2021年の1級新型感染症症候群は「疾病管理庁長官が指定する感染症の種類」告示改正(2022.4.5.)により、2級コロナ19ウイルス感染症-19として申告するように変更され、「疾病管理庁長官が指定する感染症の種類」告示改正(2023.8.31.)により、2023年の統計は8月30日まで申告・報告された資料である。